好消息！！！
职工医保参保人
普通门诊费用可以在
医院
报销啦！！！
年以前，河池职工医保参保人在普通门诊看病一般只能自费或刷个人医保账户支付，不能报销。
但是，今天小编要告诉大伙儿，年1月1日《广西职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法》施行后，广西职工医保参保人员到普通门诊看感冒、咳嗽等疾病费用也可以报销啦！
关于起付线标准
在同一个参保年度内，职工医保参保人员在门诊就医发生的属于医保支付范围内的医疗费用累计达元。
关于支付限额
在职人员每人元/年，退休人员每人元/年，超过限额的医疗费用由个人支付。普通门诊医疗统筹年度限额不予结转，不计入基本医疗保险年度统筹基金最高支付限额。
关于支付比例
职工医保参保人员到我院门诊就医时，发生的属于基本医疗保险支付范围内的医疗费用本年度累计超过元（起付线）后，由医保统筹基金和个人按下列比例分别承担
门诊报销计算方式
门诊报销计算方式：统筹支付金额=（医保支付范围累计金额－元）×报销比例，不扣减先行支付金额。
举例：某单位在职职工第一次来我院普通门诊就诊，医疗总费用为元，其中自费为50元，超限价为元，则这次门诊统筹基金支付金额（报销金额）=（医疗总费用－自费50－超限价－起付线）×50%（医院报销比例）=元，个人自付金额元。
即本次门诊报销为元，剩下的元可使用职工个人账户余额支付或现金支付。该参保人员第二次再来我院门诊就诊时，便不用再扣除起付线。
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作者：牙方锦编辑：覃兰珊
核稿：陆家承、刘彦君编审：余乐周
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